دواعي استعمال إكسور (Ixor): الدليل الطبي الشامل للمرضى المغاربة

يُعد دواء إكسور من الأدوية الأكثر وصفاً في المغرب لعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بحموضة المعدة. يحتوي إكسور على المادة الفعالة أوميبرازول (Omeprazole) بتركيز 20 ملغ، وهو ينتمي إلى فئة مثبطات مضخة البروتون التي تعمل على تقليل إنتاج حمض المعدة بشكل فعال.

---

ما هو دواء إكسور؟

التركيب الدوائي والشكل الصيدلاني

المكونات الأساسية:

• المادة الفعالة: أوميبرازول (Omeprazole) 20 ملغ
• الشكل الصيدلاني: أقراص فوارة (Comprimés effervescents)
• الشركة المصنعة: لابروفان (LAPROPHAN)
• التصنيف الدوائي: مثبطات مضخة البروتون (IPP – Inhibiteurs de la Pompe à Protons)

آلية عمل إكسور في الجسم

يعمل الأوميبرازول على تثبيط المضخة البروتونية في خلايا المعدة المسؤولة عن إفراز حمض الهيدروكلوريك. هذا التثبيط يؤدي إلى:

الفوائد العلاجية:

• تقليل إنتاج حمض المعدة بنسبة تصل إلى 90%
• حماية بطانة المعدة والمريء من التآكل الحمضي
• توفير بيئة مناسبة لالتئام القرحات الهضمية
• تحسين فعالية المضادات الحيوية في علاج جرثومة المعدة

مدة بداية المفعول:

• التأثير الأولي: خلال ساعة واحدة من تناول الجرعة
• التأثير الكامل: بعد 2-3 أيام من الاستخدام المنتظم
• ذروة الفعالية: بعد 4 أيام من العلاج المستمر

---

دواعي استعمال إكسور الرئيسية

1. داء الارتجاع المعدي المريئي (RGO)

ما هو ارتجاع المريء؟

ارتجاع المريء هو حالة مرضية يحدث فيها رجوع محتويات المعدة الحمضية إلى المريء، مما يسبب تهيجاً والتهاباً في بطانته.

الأعراض الشائعة:

• حرقة في الصدر (الحموضة) خاصة بعد الأكل أو عند الاستلقاء
• طعم حامض أو مر في الفم والحلق
• ألم وصعوبة عند البلع (Dysphagie)
• سعال جاف مزمن خاصة في الليل
• بحة في الصوت صباحاً
• شعور بوجود كتلة في الحلق

متى يُستخدم إكسور لعلاج ارتجاع المريء؟

يُوصى باستخدام إكسور في الحالات التالية:

• عندما تحدث الأعراض مرتين أسبوعياً أو أكثر
• فشل التدابير الأولية (تعديل النمط الغذائي ونمط الحياة)
• وجود التهاب في المريء مؤكد بالمنظار (Oesophagite)
• الوقاية من مضاعفات الارتجاع طويل الأمد

الجرعة الموصى بها:

• العلاج الأولي: 20 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 4-8 أسابيع
• العلاج الصيانة: 10-20 ملغ يومياً حسب شدة الأعراض

2. قرحة المعدة (Ulcère Gastrique)

التعريف الطبي:

القرحة الهضمية هي جرح أو تقرح في البطانة الداخلية للمعدة ناتج عن اختلال التوازن بين عوامل الحماية وعوامل العدوان (حمض المعدة، جرثومة المعدة، المسكنات).

الأعراض المميزة:

• ألم حارق في أعلى البطن (المنطقة الشرسوفية)
• الألم يظهر عادة بعد الأكل بـ 30-60 دقيقة
• غثيان وقيء في بعض الحالات
• فقدان الشهية ونقص الوزن
• انتفاخ وشعور بالامتلاء السريع

دواعي استعمال إكسور في قرحة المعدة:

• علاج القرحة الحادة النشطة
• تسريع عملية التئام القرحة
• تخفيف الألم والأعراض المصاحبة
• الوقاية من تكرار القرحة

مدة العلاج:

• قرحة المعدة: 4-8 أسابيع (قد تمتد إلى 12 أسبوعاً)
• متابعة بالمنظار لتأكيد الالتئام في بعض الحالات

3. قرحة الاثني عشر (Ulcère Duodénal)

الفرق بين قرحة المعدة والاثني عشر:

الخاصية	قرحة المعدة	قرحة الاثني عشر
الموقع	بطانة المعدة	الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة
توقيت الألم	بعد الأكل بـ 30-60 دقيقة	عند الجوع أو ليلاً (2-3 صباحاً)
تأثير الطعام	قد يزيد الألم	يخفف الألم مؤقتاً
معدل الانتشار	أقل شيوعاً	أكثر شيوعاً (3-4 مرات)
الاستجابة للعلاج	جيدة	ممتازة

استخدام إكسور في قرحة الاثني عشر:

• علاج القرحة الحادة: 20 ملغ يومياً لمدة 2-4 أسابيع
• الوقاية من عودة القرحة: جرعة صيانة عند الضرورة
• معدل الشفاء: يصل إلى 95% بعد 4 أسابيع

4. عدوى جرثومة المعدة (Helicobacter Pylori)

العلاقة بين إكسور وجرثومة المعدة:

جرثومة المعدة هي السبب الرئيسي لـ 70-90% من حالات قرحة الاثني عشر و60-70% من قرحة المعدة. يُستخدم إكسور كجزء من بروتوكول علاجي ثلاثي أو رباعي.

البروتوكول العلاجي الثلاثي:

1. إكسور (أوميبرازول) 20 ملغ مرتين يومياً
2. مضاد حيوي أول: كلاريثروميسين 500 ملغ مرتين يومياً
3. مضاد حيوي ثاني: أموكسيسيلين 1000 ملغ مرتين يومياً

مدة العلاج: 10-14 يوماً

دور إكسور في العلاج:

• يقلل حموضة المعدة مما يزيد فعالية المضادات الحيوية
• يخفف الأعراض أثناء فترة العلاج
• يساعد في التئام القرحة بعد القضاء على الجرثومة

ملاحظة مهمة: إكسور وحده لا يقضي على الجرثومة، ويجب استكمال البروتوكول العلاجي كاملاً حتى لو تحسنت الأعراض.

5. الوقاية من قرحة المعدة الناتجة عن المسكنات (AINS)

من هم الفئات المعرضة للخطر؟

المرضى الذين يحتاجون لتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (AINS) بشكل منتظم معرضون لخطر الإصابة بقرحة المعدة:

• مرضى الروماتيزم والتهاب المفاصل
• مرضى الألم المزمن
• كبار السن فوق 65 سنة
• من لديهم تاريخ سابق بقرحة هضمية
• المرضى الذين يتناولون الأسبرين لحماية القلب

الأدوية المسببة للقرحة:

• إيبوبروفين (Ibuprofène)
• ديكلوفيناك (Diclofénac)
• كيتوبروفين (Kétoprofène)
• نابروكسين (Naproxène)
• أسبرين بجرعات عالية

كيف يحمي إكسور المعدة؟

• يقلل إفراز الحمض الذي تزيده المسكنات
• يعالج القرحة الموجودة بالفعل
• يمنع تطور قرحة جديدة
• يخفف الأعراض الهضمية المصاحبة

الجرعة الوقائية:

• 20 ملغ يومياً طوال فترة استخدام المسكنات
• يُؤخذ قبل المسكن أو معه

6. متلازمة زولينجر إليسون (Syndrome de Zollinger-Ellison)

ما هي هذه المتلازمة؟

هي حالة نادرة تتميز بوجود ورم (عادة حميد) في البنكرياس أو الاثني عشر يفرز كميات كبيرة من هرمون الغاسترين، مما يؤدي إلى إنتاج حمضي مفرط.

الأعراض الرئيسية:

• قرحات متعددة ومتكررة في المعدة والاثني عشر
• إسهال شديد ومزمن
• حموضة شديدة لا تستجيب للعلاج العادي
• ألم بطني حاد ومستمر

دواعي استعمال إكسور في هذه الحالة:

• السيطرة على الإفراز الحمضي المفرط
• جرعات أعلى من المعتاد (60-120 ملغ يومياً)
• علاج طويل الأمد تحت إشراف طبي دقيق
• متابعة منتظمة لوظائف الكبد والكلى

---

من يمكنه استخدام دواء إكسور؟

الاستخدام عند البالغين

الحالات الشائعة التي تستدعي الاستخدام:

يُستخدم إكسور على نطاق واسع لدى البالغين في الحالات التالية:

• الحموضة المزمنة وارتجاع المريء
• قرحة المعدة أو الاثني عشر
• الوقاية من قرحة المسكنات
• علاج جرثومة المعدة (ضمن بروتوكول علاجي)
• عسر الهضم الوظيفي

الجرعة النموذجية للبالغين:

الحالة المرضية	الجرعة	المدة
ارتجاع المريء	20 ملغ مرة يومياً	4-8 أسابيع
قرحة المعدة	20-40 ملغ مرة يومياً	4-8 أسابيع
قرحة الاثني عشر	20 ملغ مرة يومياً	2-4 أسابيع
الوقاية من قرحة المسكنات	20 ملغ مرة يومياً	طوال فترة استخدام المسكن
علاج جرثومة المعدة	20 ملغ مرتين يومياً	10-14 يوماً

نصائح للاستخدام الأمثل:

• يُفضل تناول الدواء صباحاً قبل الإفطار بـ 30 دقيقة
• في حالة جرعتين يومياً: صباحاً ومساءً قبل الوجبات
• الانتظام في المواعيد يحسن النتائج العلاجية

الاستخدام عند الأطفال والمراهقين

الشروط والمعايير الطبية:

يمكن استخدام إكسور عند الأطفال بشروط محددة:

• السن: سنة واحدة فأكثر
• الوزن: 10 كيلوغرام فأكثر
• بوصفة طبية فقط من طبيب أطفال أو أخصائي جهاز هضمي

الحالات المرضية عند الأطفال:

ارتجاع المريء الطفولي:

• ترجيع متكرر بعد الرضاعة أو الأكل
• صعوبة في الأكل ورفض الطعام
• سعال مزمن خاصة ليلاً
• بطء في النمو والوزن
• التهاب الحلق المتكرر

جرثومة المعدة عند الأطفال (فوق 4 سنوات):

• ألم بطني متكرر
• فقدان الشهية
• غثيان وقيء
• يُستخدم مع مضادات حيوية مناسبة

جرعة الأطفال (تُحدد بدقة من الطبيب):

• الوزن 10-20 كغ: 10 ملغ مرة يومياً
• الوزن أكثر من 20 كغ: 20 ملغ مرة يومياً
• علاج جرثومة المعدة: حسب بروتوكول خاص بالأطفال

احتياطات خاصة للأطفال:

• متابعة دقيقة للنمو والتطور
• مراقبة مستويات المغنيسيوم وفيتامين B12
• عدم تجاوز المدة العلاجية الموصوفة
• إعادة تقييم الحالة بانتظام

كبار السن فوق 65 سنة

اعتبارات طبية خاصة:

المرضى المسنون يحتاجون عناية خاصة عند استخدام إكسور:

الإيجابيات:

• يمكن استخدامه بأمان نسبياً
• فعال في علاج القرحة عند كبار السن
• يقلل من مضاعفات المسكنات الشائعة في هذه الفئة

المخاطر المحتملة:

• زيادة خطر هشاشة العظام مع الاستخدام الطويل
• نقص المغنيسيوم وفيتامين B12
• زيادة خطر الالتهابات المعوية
• تفاعلات دوائية مع أدوية مزمنة أخرى

التوصيات للمرضى المسنين:

• البدء بأقل جرعة فعالة
• فحص دوري لكثافة العظام
• مكملات الكالسيوم وفيتامين D عند الضرورة
• متابعة منتظمة كل 3-6 أشهر
• مراجعة جميع الأدوية لتجنب التفاعلات

---

موانع استعمال إكسور

موانع الاستعمال المطلقة

1. الحساسية من المادة الفعالة أو المكونات:

يُمنع استخدام إكسور منعاً باتاً في الحالات التالية:

• حساسية سابقة من الأوميبرازول
• حساسية من أي مثبط آخر لمضخة البروتون (لانزوبرازول، بانتوبرازول، رابيبرازول، إيزوميبرازول)
• حساسية من أي من المكونات الإضافية في الدواء

علامات رد الفعل التحسسي:

• طفح جلدي أو شرى (Urticaire)
• حكة شديدة في الجلد
• انتفاخ الوجه، الشفتين، اللسان أو الحلق (وذمة وعائية)
• صعوبة في التنفس أو البلع
• دوخة شديدة أو إغماء

ماذا تفعل عند ظهور أعراض الحساسية؟

1. توقف فوراً عن تناول الدواء
2. اتصل بالطبيب أو توجه لأقرب مستعجلات
3. لا تستخدم أي دواء من نفس العائلة مستقبلاً
4. احمل بطاقة تنبيه طبية تذكر الحساسية

2. التفاعلات الدوائية الخطيرة:

أدوية ممنوع استخدامها مع إكسور:

• نلفينافير (Nelfinavir): دواء مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية HIV
• أتازانافير (Atazanavir): دواء مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية HIV
• السبب: إكسور يقلل من امتصاص هذه الأدوية مما يجعلها غير فعالة

أدوية تحتاج حذراً شديداً:

• كلوبيدوغريل (Clopidogrel): قد يقلل إكسور من فعاليته
• ميثوتريكسات (Méthotrexate): يزيد إكسور من مستواه في الدم
• ديجوكسين (Digoxine): يزيد إكسور من تركيزه

حالات تتطلب حذراً خاصاً

1. أمراض الكبد الشديدة:

المرضى المصابون بقصور كبدي شديد يحتاجون:

• تعديل الجرعة (غالباً 10 ملغ يومياً بدلاً من 20 ملغ)
• متابعة دورية لوظائف الكبد
• استشارة طبيب متخصص في أمراض الكبد
• مراقبة علامات تراكم الدواء

2. نقص المغنيسيوم أو فيتامين B12:

الاستخدام الطويل لإكسور (أكثر من سنة) قد يسبب:

• نقص المغنيسيوم (Hypomagnésémie):
  • أعراض: تشنجات عضلية، رجفة، عدم انتظام ضربات القلب
  • الوقاية: فحص دوري لمستوى المغنيسيوم
  • العلاج: مكملات المغنيسيوم عند الحاجة
• نقص فيتامين B12 (Hypovitaminose B12):
  • أعراض: تعب، ضعف، تنميل في الأطراف، فقر دم
  • الوقاية: فحص سنوي لمستوى B12
  • العلاج: حقن أو أقراص فيتامين B12

3. هشاشة العظام (Ostéoporose):

الاستخدام المطول يزيد خطر:

• كسور العظام خاصة في الورك، المعصم والعمود الفقري
• زيادة الخطر بنسبة 25-50% عند الاستخدام لأكثر من سنة

الإجراءات الوقائية:

• قياس كثافة العظام (DEXA scan) للمرضى المعرضين
• تناول مكملات الكالسيوم (1000-1200 ملغ يومياً)
• تناول فيتامين D (800-1000 وحدة دولية يومياً)
• ممارسة الرياضة المنتظمة
• الإقلاع عن التدخين

4. الحمل والرضاعة:

أثناء الحمل:

• التصنيف: فئة C حسب FDA (استخدام عند الضرورة فقط)
• لا توجد دراسات كافية على البشر
• يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
• خاصة الحذر في الأشهر الثلاثة الأولى
• استشارة طبيب النساء والتوليد ضرورية

أثناء الرضاعة:

• ينتقل إلى حليب الأم بكميات قليلة
• الخطر على الرضيع غير معروف تماماً
• قد توجد بدائل أكثر أماناً
• مناقشة الخيارات مع الطبيب

البدائل الممكنة للحوامل والمرضعات:

• مضادات الحموضة البسيطة (Antiacides)
• تعديل نمط الحياة والنظام الغذائي
• رفع رأس السرير
• تجنب الأطعمة المحفزة للحموضة

---

الأخطاء الشائعة في استخدام إكسور

❌ خطأ 1: استخدامه كمسكن سريع للحموضة

لماذا هذا خطأ؟

• إكسور ليس مضاد حموضة فوري (Antiacide)
• يحتاج 1-4 أيام ليبدأ مفعوله الكامل
• لا يناسب الحموضة العرضية أو النادرة

✅ البديل الصحيح:

• للحموضة الفورية: استخدم مضادات الحموضة مثل:
  • Maalox
  • Gaviscon
  • Rennie
• إكسور للعلاج طويل المدى والوقاية

مثال توضيحي: إذا شعرت بحرقة بعد وجبة دسمة، خذ مضاد حموضة. أما إذا كانت الحرقة تتكرر 3-4 مرات أسبوعياً، استشر الطبيب لوصف إكسور.

❌ خطأ 2: التوقف المبكر عند تحسن الأعراض

لماذا هذا خطير؟

• تحسن الأعراض لا يعني شفاء القرحة
• القرحة تحتاج 4-8 أسابيع للالتئام الكامل
• التوقف المبكر يؤدي إلى:
  • عودة الأعراض بقوة (Rebond acide)
  • عدم التئام القرحة
  • مضاعفات خطيرة (نزيف، ثقب)

✅ الطريقة الصحيحة:

• أكمل المدة التي حددها الطبيب كاملة
• لا تتوقف حتى لو اختفت الأعراض تماماً
• المتابعة الطبية ضرورية لتأكيد الشفاء

شهادة طبية: “نرى يومياً مرضى يعانون من قرحة متكررة بسبب إيقاف العلاج مبكراً. الالتئام الكامل يحتاج وقتاً حتى لو شعر المريض بتحسن.” – د. أحمد بنعلي، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي

❌ خطأ 3: تناوله بشكل عشوائي وغير منتظم

لماذا الانتظام مهم؟

• فعالية الدواء تعتمد على مستوى ثابت في الدم
• عدم الانتظام = نتائج ضعيفة وفشل العلاج
• التذبذب في المستوى يسبب ارتداد حموضة

✅ نصائح للانتظام:

• تناوله في نفس الموعد يومياً (ضبط منبه في الهاتف)
• الوقت الأمثل: صباحاً قبل الفطور بـ 30 دقيقة
• ربطه بعادة يومية (تنظيف الأسنان، القهوة الصباحية)
• استخدام صندوق أدوية أسبوعي
• تطبيقات الهاتف للتذكير

❌ خطأ 4: طريقة التحضير الخاطئة للأقراص الفوارة

الأخطاء الشائعة:

• مضغ القرص مباشرة
• بلعه كاملاً دون إذابة
• استخدام ماء ساخن جداً
• عدم شرب كامل المحلول

✅ الطريقة الصحيحة للتحضير:

1. ضع القرص في نصف كوب (100 مل) ماء عادي في درجة حرارة الغرفة
2. انتظر حتى يذوب تماماً (2-3 دقائق) – لا تحرك
3. اشرب المحلول فوراً بعد الذوبان
4. أضف قليلاً من الماء للكوب واشربه لضمان أخذ الجرعة كاملة
5. لا تستخدم الحليب أو العصير

لماذا هذه الطريقة مهمة؟

• تضمن امتصاص الدواء بشكل صحيح
• تحمي بطانة المعدة من التهيج
• تحافظ على فعالية الدواء

❌ خطأ 5: الاستخدام الطويل بدون متابعة طبية

المخاطر:

• إخفاء أعراض أمراض خطيرة (سرطان المعدة)
• نقص الفيتامينات والمعادن
• هشاشة العظام
• زيادة خطر الالتهابات المعوية

✅ المتابعة الصحيحة:

• زيارة الطبيب كل 3-6 أشهر
• فحوصات دورية:
  • مستوى فيتامين B12 (سنوياً)
  • مستوى المغنيسيوم (كل 6 أشهر)
  • كثافة العظام (كل سنة-سنتين للمعرضين)
• تقييم الحاجة للاستمرار
• محاولة تخفيض الجرعة أو التوقف تحت الإشراف

❌ خطأ 6: استخدامه لأي ألم في البطن

خطورة التشخيص الذاتي: ليس كل ألم بطني سببه المعدة، قد يكون:

• التهاب المرارة
• التهاب البنكرياس
• انسداد معوي
• التهاب الزائدة الدودية
• مشاكل القولون

✅ الخطوات الصحيحة:

1. استشارة الطبيب للتشخيص الصحيح
2. إجراء الفحوصات اللازمة (منظار، أشعة، تحاليل)
3. استخدام العلاج المناسب للحالة
4. عدم إخفاء الأعراض بالأدوية

علامات تحذيرية تتطلب تقييم طبي عاجل:

• ألم بطني حاد ومفاجئ
• ألم مصحوب بحمى
• قيء دموي أو أسود
• براز أسود قطراني
• فقدان وزن غير مبرر

❌ خطأ 7: مشاركة الدواء مع الآخرين

لماذا هذا خطير؟

• ما يناسبك قد يضر شخصاً آخر
• قد يكون لديهم موانع استعمال
• تفاعلات مع أدويتهم الأخرى
• إخفاء أعراض مرض خطير لديهم

✅ القاعدة الذهبية: كل شخص يحتاج:

• تشخيص طبي خاص به
• فحص حالته الصحية
• تقييم أدويته الأخرى
• وصفة طبية خاصة

---

نصائح مهمة للاستخدام الآمن

قبل البدء باستخدام إكسور

معلومات يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عنها:

1. التاريخ الطبي:

• أي حساسية دوائية سابقة
• أمراض الكبد أو الكلى
• هشاشة العظام أو كسور سابقة
• نقص المغنيسيوم أو فيتامين B12
• مشاكل في القلب
• الذئبة الحمامية (Lupus)

2. الأدوية الحالية: قائمة كاملة بجميع الأدوية التي تتناولها:

• الأدوية الموصوفة طبياً
• الأدوية بدون وصفة
• المكملات الغذائية والفيتامينات
• الأعشاب الطبية
• الأدوية الصينية أو التقليدية

3. الحالة الفيزيولوجية: للنساء، أخبري الطبيب إذا كنتِ:

• حاملاً أو تخططين للحمل
• مرضعة
• تستخدمين وسائل منع الحمل

أثناء استخدام إكسور

علامات تستدعي الاتصال بالطبيب فوراً:

حالات طوارئ (اتصل بـ 141 أو توجه للمستعجلات):

• ألم صدري شديد
• صعوبة شديدة في التنفس
• قيء دموي أحمر أو بني (يشبه القهوة)
• براز أسود قطراني أو دموي
• إغماء أو دوخة شديدة
• انتفاخ مفاجئ في الوجه أو الحلق

حالات تتطلب استشارة طبية سريعة:

• ألم شديد في المعدة لا يتحسن
• فقدان وزن غير مبرر (أكثر من 5 كغ في شهر)
• صعوبة متزايدة في البلع
• اصفرار الجلد أو العينين (يرقان)
• تعب شديد وضعف عام
• إسهال شديد ومستمر

أعراض جانبية شائعة (أخبر الطبيب في الزيارة القادمة):

• صداع خفيف
• غثيان أو إمساك
• غازات أو انتفاخ
• دوخة خفيفة

التفاعلات الدوائية المهمة

أدوية تحتاج حذراً شديداً مع إكسور:

الدواء	التفاعل	الإجراء المطلوب
كلوبيدوغريل (Plavix)	يقلل من فعاليته	قد يحتاج بديل أو تعديل
ديجوكسين	يزيد من مستواه	مراقبة مستوى الدواء
ميثوتريكسات	يزيد من سميته	تعديل الجرعة
كيتوكونازول	يقلل من امتصاصه	فصل المواعيد 2-3 ساعات
أملاح الحديد	يقلل من امتصاصها	استخدام أشكال أخرى
الوارفارين	قد يزيد التميع	مراقبة INR
ديازيبام	يزيد من مفعوله	تعديل الجرعة

نصائح للتعامل مع التفاعلات:

• احمل قائمة محدثة بجميع أدويتك
• أخبر كل طبيب تزوره عن إكسور
• استشر الصيدلي قبل شراء أي دواء جديد
• لا تتوقف عن أي دواء دون استشارة

نصائح غذائية ونمط الحياة

أطعمة يُفضل تجنبها أو تقليلها:

• الأطعمة الحارة والتوابل الكثيرة
• الحمضيات (ليمون، برتقال)
• الطماطم ومشتقاتها
• الشوكولاتة
• القهوة والمشروبات الغازية
• النعناع
• الأطعمة الدهنية والمقلية
• البصل والثوم النيء

عادات صحية تساعد في العلاج:

• تناول وجبات صغيرة ومتعددة (5-6 وجبات)
• عدم الأكل قبل النوم بـ 3 ساعات
• رفع رأس السرير 15-20 سم
• تجنب الملابس الضيقة على البطن
• الحفاظ على وزن صحي
• الإقلاع عن التدخين
• تقليل التوتر والضغط النفسي
• ممارسة الرياضة المعتدلة

---

معلومات تفصيلية عن جرعات إكسور

إكسور 20 ملغ (الجرعة القياسية)

المواصفات:

• التركيز: 20 ملغ أوميبرازول
• الشكل: أقراص فوارة
• العبوات المتوفرة:
  • علبة 14 قرص: 73.80 درهم مغربي
  • علبة 7 أقراص: 38.60 درهم مغربي

الاستخدامات:

• ارتجاع المريء الخفيف إلى المتوسط
• قرحة الاثني عشر
• الوقاية من قرحة المسكنات
• علاج صيانة

مدة الصرف:

• يمكن تجديد الوصفة لمدة 3 أشهر
• التغطية التأمينية: مشمول في نظام AMO

إكسور 40 ملغ (الجرعة المرتفعة)

متى تُستخدم؟

• ارتجاع المريء الشديد
• التهاب المريء الشديد
• قرحة المعدة المعقدة
• متلازمة زولينجر إليسون
• فشل الاستجابة لجرعة 20 ملغ

ملاحظات مهمة:

• لا تضاعف الجرعة من تلقاء نفسك
• الطبيب فقط يحدد الحاجة لهذه الجرعة
• قد تحتاج متابعة أدق

البدائل المتوفرة في المغرب

أدوية تحتوي على نفس المادة الفعالة (أوميبرازول):

• Mopral
• Omeprazole Zentiva
• Gastroloc
• Peprazol

مثبطات مضخة بروتون أخرى:

• Lanzoprazole (Ogast)
• Pantoprazole (Pantomed)
• Esomeprazole (Nexium)
• Rabeprazole (Pariet)

الفرق بينها:

• نفس الآلية والفعالية تقريباً
• اختلافات طفيفة في سرعة المفعول
• الاختيار يعتمد على الاستجابة الفردية والسعر

---

أسئلة شائعة من المرضى المغاربة

1. هل يمكن شراء إكسور بدون وصفة طبية في المغرب؟

الوضع القانوني:

• قانونياً: يحتاج لوصفة طبية
• عملياً: بعض الصيدليات قد تبيعه بدون وصفة
• التوصية الطبية: استشارة صيدلي أو طبيب حتى لو كان متاحاً

لماذا الوصفة مهمة؟

• التأكد من التشخيص الصحيح
• تحديد الجرعة المناسبة
• معرفة موانع الاستعمال والتفاعلات
• المتابعة الطبية الضرورية

2. كم من الوقت حتى أشعر بالتحسن؟

الجدول الزمني المتوقع:

الفترة	التحسن المتوقع
1-2 ساعة	بداية تأثير تقليل الحمض
2-3 أيام	تحسن خفيف في الأعراض
1 أسبوع	تحسن ملموس وانخفاض واضح في الحموضة
2-4 أسابيع	تحسن كبير واختفاء معظم الأعراض
4-8 أسابيع	شفاء كامل للقرحة (إن وجدت)

ملاحظات:

• الاستجابة تختلف من شخص لآخر
• بعض المرضى يشعرون بتحسن أسرع
• إذا لم تتحسن بعد أسبوعين، راجع الطبيب

3. هل إكسور يسبب الإدمان أو التعود؟

الإجابة العلمية:

• لا، إكسور لا يسبب إدماناً بالمعنى الطبي
• ليس مادة مخدرة أو مؤثرة نفسياً
• لا يسبب اعتماداً جسدياً
• لا يحتاج لزيادة الجرعة تدريجياً

لكن انتبه:

• قد يحدث “ارتداد حموضة” عند التوقف المفاجئ
• هذا تأثير فيزيولوجي طبيعي وليس إدماناً
• يمكن تجنبه بالتوقف التدريجي

كيفية التوقف بأمان:

1. استشارة الطبيب أولاً
2. التوقف التدريجي (تقليل الجرعة ثم الإيقاف)
3. استخدام مضادات حموضة مؤقتة إذا لزم
4. تعديل نمط الحياة قبل التوقف

4. ماذا لو نسيت جرعة؟

القواعد العامة:

إذا تذكرت في نفس اليوم (قبل 12 ساعة من الجرعة التالية):

• خذ الجرعة فوراً عند التذكر
• واصل الجدول الطبيعي في اليوم التالي

إذا اقترب موعد الجرعة التالية (أقل من 12 ساعة):

• تجاوز الجرعة المنسية
• خذ الجرعة التالية في موعدها
• لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض المنسية

نصائح لتجنب النسيان:

• ربط الدواء بعادة يومية (الفطور)
• ضبط منبه في الهاتف
• استخدام تطبيقات التذكير بالدواء
• وضع الدواء في مكان مرئي

5. هل يمكن استخدام إكسور مدى الحياة؟

الإجابة المفصلة:

بعض الحالات تحتاج علاجاً طويلاً:

• ارتجاع مريء حاد مع فتق حجابي كبير
• متلازمة زولينجر إليسون
• مرضى يحتاجون مسكنات مزمنة
• حالات خاصة يحددها الطبيب

لكن يجب:

• تقييم سنوي للحاجة للاستمرار
• محاولة تخفيض الجرعة الصيانة
• “إجازة دوائية” تجريبية كل فترة
• متابعة الآثار الجانبية المحتملة

المراجعة الدورية تشمل:

• فحص فيتامين B12 والمغنيسيوم
• تقييم كثافة العظام
• تقييم استمرار الأعراض
• البحث عن بدائل أو تعديل نمط الحياة

6. هل يتعارض إكسور مع الصيام في رمضان؟

التوجيهات الطبية:

التوقيت الأمثل:

• تناول إكسور قبل السحور بـ 30 دقيقة
• يوفر حماية طوال ساعات الصيام
• يقلل من الحموضة أثناء النهار

فوائد هذا التوقيت:

• يمنع حموضة الصباح
• يحمي المعدة الفارغة طوال النهار
• يسمح بإفطار مريح دون حموضة

نصائح إضافية لرمضان:

• تجنب الأطعمة الحارة والدسمة في الإفطار
• لا تمتلئ بالطعام دفعة واحدة
• اشرب الماء تدريجياً بين الإفطار والسحور
• تجنب القهوة والمنبهات الكثيرة

استشر طبيبك لتعديل:

• التوقيت المناسب لحالتك
• الجرعة إذا لزم (قد تحتاج مرتين يومياً)
• النظام الغذائي في رمضان

7. هل إكسور مغطى بالتأمين الصحي (AMO)؟

التغطية التأمينية:

• نعم، إكسور مشمول في نظام التأمين الصحي الإجباري (AMO)
• نسبة التغطية: تعتمد على نوع التأمين
• يحتاج لوصفة طبية للحصول على التغطية

الإجراءات للحصول على التعويض:

1. احصل على وصفة طبية من طبيب مسجل
2. اشتر الدواء من صيدلية معتمدة
3. احتفظ بالفاتورة والوصفة
4. قدم الملف للصندوق الخاص بك (CNSS, CNOPS, وغيرها)

نصائح:

• استفسر من صندوقك عن نسبة التعويض الدقيقة
• بعض التأمينات التكميلية تغطي المبلغ المتبقي
• احتفظ بنسخ من جميع الوثائق

8. ما الفرق بين إكسور والأدوية المشابهة؟

مقارنة مع البدائل:

المعيار	إكسور (Ixor)	Mopral	Omeprazole Zentiva
المادة الفعالة	أوميبرازول 20 ملغ	أوميبرازول 20 ملغ	أوميبرازول 20 ملغ
الشكل	أقراص فوارة	كبسولات	كبسولات
السعر (14 قرص)	73.80 درهم	~85 درهم	~65 درهم
الشركة	لابروفان	AstraZeneca	Zentiva
الفعالية	متساوية	متساوية	متساوية

أيهما أفضل؟

• الفعالية متساوية طبياً
• الفرق في السعر والشكل الصيدلاني
• الأقراص الفوارة أسهل للبلع
• الكبسولات أطول استقراراً
• الاختيار شخصي أو حسب توفر التأمين

---

متى تحتاج لزيارة الطبيب؟

حالات تتطلب تقييماً طبياً عاجلاً (خلال 24 ساعة)

علامات الخطر التي لا يجب تجاهلها:

1. أعراض النزيف الهضمي:

• قيء دموي أحمر فاتح
• قيء بني داكن يشبه “القهوة المطحونة”
• براز أسود قطراني (Méléna)
• براز مختلط بدم أحمر
• شحوب شديد ودوخة

لماذا هذا خطير؟ قد يشير إلى قرحة نازفة أو تمزق في الأوعية الدموية، وهي حالة طوارئ تحتاج تدخلاً فورياً.

2. ألم بطني حاد غير محتمل:

• ألم مفاجئ وشديد
• ألم مصحوب بتصلب البطن
• ألم ينتشر للكتف أو الظهر
• ألم مع حمى عالية

الأسباب المحتملة:

• ثقب في القرحة (Perforation)
• التهاب البنكرياس
• انسداد معوي
• حالات جراحية طارئة

3. صعوبة شديدة في البلع:

• عدم القدرة على بلع اللعاب
• اختناق عند البلع
• ألم حاد عند البلع
• شعور بانسداد تام في الحلق

قد يشير إلى:

• تضيق شديد في المريء
• ورم (نادر)
• تشنج عضلي شديد

حالات تتطلب موعداً طبياً في أقرب وقت (خلال أيام)

1. عدم تحسن الأعراض:

• استمرار الحموضة بعد أسبوعين من العلاج المنتظم
• عودة الأعراض بقوة بعد تحسن
• تفاقم الأعراض رغم الدواء
• ظهور أعراض جديدة

ما يجب فعله:

• لا تزيد الجرعة من تلقاء نفسك
• راجع الطبيب لإعادة التقييم
• قد تحتاج فحوصات إضافية (منظار)

2. فقدان وزن غير مبرر:

• خسارة أكثر من 5 كغ في شهر دون حمية
• فقدان الشهية المستمر
• الشعور بالامتلاء السريع
• تعب وإرهاق شديد

أهمية التقييم: هذه الأعراض قد تشير لمشاكل أكثر جدية تحتاج تشخيصاً دقيقاً.

3. أعراض جانبية مزعجة:

• إسهال شديد ومستمر (أكثر من 3 أيام)
• صداع شديد لا يستجيب للمسكنات
• طفح جلدي أو حكة
• ألم في المفاصل أو العضلات
• دوخة متكررة

المتابعة الدورية المنتظمة

للاستخدام الطويل (أكثر من 3 أشهر):

كل 3 أشهر:

• تقييم استمرار الأعراض
• مراجعة ضرورة الاستمرار في العلاج
• تقييم الآثار الجانبية
• تعديل الجرعة إذا لزم

كل 6 أشهر:

• فحص مستوى المغنيسيوم في الدم
• تقييم وظائف الكلى
• مراجعة جميع الأدوية الأخرى

سنوياً:

• فحص فيتامين B12
• تقييم كثافة العظام (للمعرضين)
• منظار هضمي إذا لزم
• تحليل دم شامل

---

إرشادات السلامة الدوائية

التخزين الصحيح

شروط التخزين:

• درجة الحرارة: أقل من 25 درجة مئوية
• المكان: جاف وبعيد عن الرطوبة
• الإضاءة: بعيداً عن الضوء المباشر
• العبوة: في العلبة الأصلية

أماكن خاطئة للتخزين:

• الحمام (رطوبة عالية)
• المطبخ بجانب الفرن
• السيارة (حرارة متقلبة)
• الثلاجة (إلا إذا ذُكر)

مدة الصلاحية:

• تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية على العلبة
• لا تستخدم الدواء بعد انتهاء صلاحيته
• إذا تغير لون أو شكل الأقراص، لا تستخدمها

السلامة مع الأطفال

احتياطات ضرورية:

• احفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال
• استخدم خزانة مقفلة إذا أمكن
• لا تخبر الأطفال أنه “حلوى”
• علّم الأطفال الأكبر سناً عدم لمس أدوية الآخرين

في حالة البلع العرضي:

• اتصل بمركز السموم فوراً
• رقم مركز مكافحة السموم بالمغرب: 0801 000 180
• أو توجه لأقرب مستشفى
• خذ العلبة معك لمعرفة الكمية

التخلص من الدواء المنتهي أو غير المستخدم

الطريقة الصحيحة:

• أعده للصيدلية (أفضل طريقة)
• لا ترميه في القمامة العادية
• لا تسكبه في المرحاض أو الحوض

لماذا هذا مهم؟

• حماية البيئة من التلوث الدوائي
• منع استخدامه من قبل آخرين
• السلامة العامة

---

خلاصة شاملة ونصائح نهائية

النقاط الأساسية التي يجب تذكرها

✅ ما هو إكسور:

• دواء فعال لتقليل حموضة المعدة يحتوي على أوميبرازول 20 ملغ
• ينتمي لمثبطات مضخة البروتون
• يعمل بتقليل إنتاج الحمض بنسبة تصل إلى 90%
• متوفر كأقراص فوارة سهلة الاستخدام

✅ دواعي الاستعمال الرئيسية:

• ارتجاع المريء والحموضة المزمنة
• قرحة المعدة والاثني عشر
• علاج جرثومة المعدة (مع مضادات حيوية)
• الوقاية من قرحة المسكنات
• حالات خاصة كمتلازمة زولينجر إليسون

✅ الاستخدام الصحيح:

• قرص واحد 20 ملغ يومياً (أو حسب وصف الطبيب)
• صباحاً قبل الفطور بـ 30 دقيقة
• يُذاب في نصف كوب ماء ويُشرب فوراً
• الانتظام ضروري للحصول على أفضل النتائج

✅ مدة العلاج:

• ليس علاجاً فورياً – يحتاج أياماً لبدء المفعول الكامل
• استمر في العلاج للمدة المحددة حتى لو تحسنت الأعراض
• عادة 4-8 أسابيع حسب الحالة
• لا تتوقف بدون استشارة الطبيب

✅ موانع الاستعمال:

• الحساسية من الأوميبرازول أو مثبطات المضخة
• الاستخدام مع أدوية معينة (نلفينافير، أتازانافير)
• الحمل والرضاعة (إلا بإشراف طبي)

✅ متابعة ضرورية:

• زيارة الطبيب كل 3-6 أشهر للاستخدام الطويل
• فحوصات دورية (B12، مغنيسيوم، كثافة عظام)
• تقييم الحاجة للاستمرار

رسالة مهمة للمريض المغربي

إكسور دواء آمن وفعال عند استخدامه بطريقة صحيحة وتحت إشراف طبي. لا تعتبر الحموضة والأعراض الهضمية أمراً بسيطاً يمكن تجاهله – فالتشخيص والعلاج المبكر يمنعان مضاعفات خطيرة.

تذكر دائماً:

• صحتك أولوية – لا تتردد في استشارة الطبيب
• الدواء وسيلة وليس حلاً كاملاً – عدل نمط حياتك
• لا تشخص نفسك – التقييم الطبي ضروري
• أكمل العلاج كما وصفه الطبيب

---

الخطوات العملية التالية

إذا كنت تعاني من أعراض لأول مرة

خطوة 1: التقييم الذاتي الأولي

قبل زيارة الطبيب، سجل المعلومات التالية:

• الأعراض بالتفصيل:
  • متى بدأت؟
  • كم مرة تحدث أسبوعياً؟
  • ما الذي يحفزها (أطعمة، أوقات، أوضاع)؟
  • ما الذي يخففها؟
  • شدتها على مقياس من 1-10
• نمطك الغذائي:
  • ماذا تأكل عادة؟
  • هل تأكل وجبات دسمة؟
  • كم كوب قهوة/شاي يومياً؟
  • هل تدخن؟
• الأدوية الحالية:
  • اكتب قائمة بجميع الأدوية
  • المسكنات (كم مرة تستخدمها؟)
  • الأعشاب والمكملات

خطوة 2: حجز موعد مع الطبيب

اختر الطبيب المناسب:

• طبيب الأسرة (للتقييم الأولي)
• طبيب الجهاز الهضمي (للحالات المعقدة)

جهّز أسئلتك:

• هل أعراضي تحتاج فحوصات؟
• هل إكسور مناسب لحالتي؟
• كم المدة المتوقعة للعلاج؟
• ما البدائل إذا لم أتحسن؟
• ما التعديلات المطلوبة في نمط حياتي؟

خطوة 3: الفحوصات المحتملة

قد يطلب الطبيب:

• تحاليل دم:
  • صورة دم كاملة (CBC)
  • وظائف الكبد والكلى
  • فحص جرثومة المعدة (اختبار الدم أو التنفس)
• منظار معدي (Gastroscopie):
  • في حالات معينة فقط
  • يسمح برؤية بطانة المعدة مباشرة
  • أخذ عينة إذا لزم
  • لا تخف – إجراء آمن ومعتاد
• أشعة:
  • نادراً ما تُطلب
  • في حالات خاصة فقط

إذا وصف لك الطبيب إكسور

خطوة 1: فهم الوصفة

تأكد من فهمك لـ:

• الجرعة المحددة (20 ملغ أم 40 ملغ)
• عدد المرات يومياً
• مدة العلاج الكاملة
• التوقيت الأمثل للجرعة
• تعليمات خاصة

خطوة 2: الحصول على الدواء

من الصيدلية:

• اذهب لصيدلية موثوقة
• أخبر الصيدلي عن أدويتك الأخرى
• اسأل عن طريقة الاستخدام إذا لم تكن واضحة
• استفسر عن التغطية التأمينية

التكلفة والتوفير:

• إكسور 7 أقراص: 38.60 درهم
• إكسور 14 قرص: 73.80 درهم (أوفر)
• مشمول في AMO – احتفظ بالفاتورة
• اسأل عن البدائل الأرخص (Generic) إذا كان السعر مشكلة

خطوة 3: بدء العلاج

اليوم الأول:

• اقرأ النشرة الداخلية بعناية
• جهز مكاناً لحفظ الدواء
• اضبط تذكيراً يومياً على هاتفك
• ابدأ في الصباح كما وُصف

خلال الأسبوع الأول:

• سجل الأعراض يومياً (دفتر أو تطبيق)
• سجل أي أعراض جانبية
• لاحظ التحسن (حتى لو كان بسيطاً)
• لا تتوقع نتائج فورية

بعد أسبوعين:

• قيّم مدى التحسن
• إذا لم تتحسن: اتصل بالطبيب
• إذا تحسنت: استمر حتى نهاية المدة
• لا تتوقف بدون استشارة

التعديلات المطلوبة في نمط الحياة

تغييرات غذائية فورية:

توقف عن:

• القهوة على معدة فارغة
• الوجبات الكبيرة والدسمة
• الأكل قبل النوم مباشرة
• الأطعمة الحارة جداً
• التدخين (إن أمكن)

ابدأ بـ:

• الأكل ببطء ومضغ جيد
• وجبات صغيرة ومتعددة (5-6 يومياً)
• الأكل قبل النوم بـ 3 ساعات على الأقل
• شرب الماء بين الوجبات (وليس أثناءها)
• المشي بعد الأكل

تغييرات في النوم:

• ارفع رأس السرير 15-20 سم (باستخدام قوالب تحت الأرجل)
• لا تستلقِ فوراً بعد الأكل
• نم على الجانب الأيسر (يقلل الارتجاع)
• تجنب الوسائد العالية جداً (تزيد الضغط على المعدة)

إدارة التوتر:

• مارس تقنيات التنفس العميق
• اليوغا أو التأمل (15 دقيقة يومياً)
• الرياضة المعتدلة (المشي، السباحة)
• النوم الكافي (7-8 ساعات)
• تجنب المواقف الضاغطة قدر الإمكان

المتابعة والتقييم

بعد شهر من العلاج:

موعد متابعة مع الطبيب للتقييم:

• مدى تحسن الأعراض
• وجود أعراض جانبية
• الحاجة لتعديل الجرعة
• الاستمرار أو التوقف

أسئلة اسألها للطبيب:

• هل النتائج مرضية؟
• ما المدة الإضافية المتوقعة؟
• متى يمكن محاولة تخفيض الجرعة؟
• ماذا أفعل إذا عادت الأعراض بعد التوقف؟
• هل أحتاج منظاراً للتأكد من الشفاء؟

بعد إكمال العلاج:

التوقف التدريجي (إذا قرر الطبيب):

1. الأسبوع الأول: قلل إلى يوم بعد يوم
2. الأسبوع الثاني: مرة كل يومين
3. الأسبوع الثالث: توقف تماماً

راقب الأعراض:

• من الطبيعي حدوث حموضة خفيفة لأيام (ارتداد)
• استخدم مضادات حموضة بسيطة إذا لزم
• إذا عادت الأعراض بقوة: راجع الطبيب

الحفاظ على النتائج:

• استمر في التعديلات الحياتية
• راقب وزنك (السمنة تزيد الارتجاع)
• تجنب المحفزات المعروفة
• زيارة دورية للطبيب

---

موارد ومعلومات إضافية

أرقام مهمة للاتصال

في حالات الطوارئ:

• الإسعاف: 15
• مركز مكافحة السموم: 0801 000 180
• الدرك الملكي: 177
• الشرطة: 19

للاستفسارات الطبية:

• وزارة الصحة المغربية: 0801004747
• الخط الأخضر الصحي: 080 100 47 47

مراكز التشخيص والعلاج بالمغرب

المستشفيات الجامعية الرئيسية:

• مستشفى ابن سينا – الرباط
• المستشفى الجامعي ابن رشد – الدار البيضاء
• المستشفى الجامعي الحسن الثاني – فاس
• المستشفى الجامعي محمد السادس – مراكش
• المستشفى الجامعي محمد السادس – وجدة

عيادات الجهاز الهضمي الخاصة:

• متوفرة في جميع المدن الكبرى
• يفضل الحصول على توصية من طبيبك

معلومات عن الشركة المصنعة

لابروفان (LAPROPHAN):

• شركة مغربية رائدة في صناعة الدواء
• تأسست منذ عقود
• تنتج مجموعة واسعة من الأدوية
• ملتزمة بمعايير الجودة الدولية

ضمان الجودة:

• جميع منتجاتها مرخصة من وزارة الصحة المغربية
• تخضع لرقابة صارمة
• تتبع معايير الممارسات التصنيعية الجيدة (BPF)

نصائح للبحث عن معلومات موثوقة

مصادر موثوقة:

• موقع وزارة الصحة المغربية
• نشرات الأدوية الرسمية
• استشارة الصيدلي أو الطبيب
• الجمعيات الطبية المغربية

تجنب:

• المعلومات غير الموثقة على الإنترنت
• نصائح “الطب الشعبي” غير المدروسة
• المنتديات غير الطبية
• وصفات وسائل التواصل الاجتماعي

---

خاتمة

دواء إكسور (أوميبرازول) هو علاج فعال وآمن لمجموعة واسعة من اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بحموضة المعدة. من خلال فهم دواعي استعمال إكسور الصحيحة، وطرق الاستخدام المثلى، والاحتياطات الضرورية، يمكنك الاستفادة القصوى من هذا العلاج وتحقيق نتائج ممتازة.

رسالتنا الأخيرة لك

صحتك الهضمية مهمة:

• لا تتجاهل الأعراض المتكررة
• التشخيص المبكر يمنع المضاعفات
• العلاج الصحيح يحسن نوعية حياتك

الدواء جزء من الحل:

• ليس بديلاً عن نمط الحياة الصحي
• أفضل النتائج بدمجه مع التغييرات الحياتية
• المتابعة الطبية ضرورية للنجاح

أنت شريك في علاجك:

• اسأل واستفسر – لا تتردد
• التزم بالتعليمات الطبية
• راقب جسمك وأخبر الطبيب عن أي تغييرات
• ثقف نفسك من مصادر موثوقة

خطوتك التالية الآن

إذا كنت تعاني من أعراض:

1. سجل الأعراض بالتفصيل
2. احجز موعداً مع طبيب
3. جهز قائمة بأسئلتك
4. لا تؤجل – صحتك أولوية

إذا تستخدم إكسور حالياً:

1. راجع طريقة استخدامك
2. تأكد من الانتظام
3. سجل التحسن والأعراض الجانبية
4. حدد موعد متابعة إذا مر شهر

إذا أنهيت العلاج:

1. استمر في التعديلات الحياتية
2. راقب عودة الأعراض
3. زيارة دورية للطبيب
4. لا تتردد في العودة إذا لزم

---

تنويه طبي نهائي مهم

هذا المقال للتوعية الصحية فقط:

• لا يغني عن الاستشارة الطبية المتخصصة
• لا تعتبره تشخيصاً لحالتك
• لا تبدأ أو توقف أي علاج بناءً عليه فقط
• استخدام أي دواء يجب أن يكون تحت إشراف طبيب مؤهل

استشر طبيبك أو صيدليك دائماً:

• لتشخيص حالتك بدقة
• لتحديد العلاج المناسب
• لمتابعة تقدمك
• لأي استفسار أو قلق

المعلومات الواردة:

• مبنية على مصادر طبية موثوقة
• محدثة حسب الممارسات الطبية الحالية
• عامة وقد لا تنطبق على حالتك الخاصة
• تحتاج تخصيصاً من طبيبك

---

صحة جيدة للجميع 🌿

آخر تحديث: يناير 2026 للاستفسارات الطبية: استشر طبيبك المعالج

تذكر: صحتك أمانة – اعتنِ بها جيداً، واستشر المختصين دائماً.

---

جدول مرجعي سريع

الموضوع	المعلومة الأساسية
المادة الفعالة	أوميبرازول 20 ملغ
الشكل الصيدلاني	أقراص فوارة
الجرعة المعتادة	قرص واحد يومياً صباحاً
طريقة الاستخدام	يُذاب في نصف كوب ماء
التوقيت الأمثل	قبل الفطور بـ 30 دقيقة
مدة العلاج	4-8 أسابيع (حسب الحالة)
بداية المفعول	2-3 أيام
السعر (14 قرص)	73.80 درهم
السعر (7 أقراص)	38.60 درهم
التأمين	مشمول في AMO
وصفة طبية	مطلوبة قانونياً
للأطفال	من سنة واحدة و10 كغ فأكثر
الحمل	بحذر وإشراف طبي
الرضاعة	استشارة ضرورية
مع الطعام	قبل الأكل (معدة فارغة)
نسيان جرعة	خذها عند التذكر (إلا إذا اقترب موعد التالية)
جرعة مضاعفة	لا – لا تعوض المنسية
التوقف	تدريجي وبإشراف طبي
التخزين	درجة حرارة الغرفة، مكان جاف
الصلاحية	تحقق من العلبة
الطوارئ	15 (إسعاف) / 0801 000 180 (سموم)